На сегодняшний день пластическая хирургия способна решить многие проблемы людей, которые связанны с их внешним видом. Особенно часто обращаются к помощи пластической хирургии люди с недостатками внешности, которые являются причиной возникновения устойчивых комплексов и других психологических проблем. В частности, отопластика исправляет врожденную аномалию ушной раковины - лопоухость, а так же те случаи, когда размер ушной раковины непропорционален овалу лица.  В том числе к этому разделу пластической хирургии относится изменение формы мочки уха. К исправлению лопоухости и коррекции форм ушной раковины может прибегнуть каждый желающий, даже дети,  достигшие возраста 6 лет.

                 Отопластика включает в себя как эстетические операции, так и реконструктивные.

К реконструктивной отопластике относятся операции, которые направлены на воссоздание отсутствующей ушной раковины. При помощи подобных операций создаются как частично отсутствующие, так и полностью отсутствующие ушные раковины. Эстетическая отопластика, как вид  пластической операции, направлена на изменение  формы ушей.  Специалисты рекомендуют проведение эстетической операции для исправления врожденной аномалии ушной раковины – лопоухости – детям, достигшим шестилетнего возраста. Это связано с такими факторами окружающей социальной среды, как насмешки и издевательства над внешним видом ребенка, что может привести к образованию у него комплекса неполноценности и состоянию психологического дискомфорта.

Отопластика, как эстетическая операция, рекомендуется тем пациентам, которые имеют либо сглаженную переднюю поверхность уха, либо неправильную форму раковины.  Пластика ушных раковин, будучи одной из самых безопасных и востребованных на сегодняшний день  операций, включает в себя определенный комплекс предоставляемых медицинских услуг. Сюда входят такие операции как корректирование деформации ушей, прижатие оттопыренных ушей ближе к голове, устранение асимметрии и лопоухости, исправление размера и формы ушной раковины, а так же создание целой ушной раковины или  наращивание отдельных ее участков, что, как правило, требуется людям, пострадавшим  вследствие травм или имеющим врожденный дефект.

 

Исправление лопоухости методами отопластики

 

Сегодня отопластика включается в себя большое количество методов пластических операций на ушной раковине. Определенные операции названы в честь хирургов – признанных специалистов по отопластике, которые являются создателями  данных методов.

    Коррекция уха по Фурнасу
Данный метод отопластики применяется  в большинстве случаев при врожденной аномалии ушной раковины – лопоухости. При проведении этой операции удаляется небольшой участок кожи за ухом, а затем ушной хрящ притягивают к височной кости, которая участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода.

    Пластика ушных раковин по Мустарде
Метод по Мустарде  позволяет провести коррекцию формы ушных раковин  и  устраняет  такой косметический дефект,  как недостаточная степень прилегания ушей. Для этого проводятся следующие действия: совершается разрез поверхности ушного хряща, задней его части.  Хрящ истончают и  его фиксируют швами.

    Операции на ухе по Энтенсторму
Данный метод осуществляется за счет небольших разрезов непосредственно на ушной раковине. Швы, наложенные впоследствии на разрезы, остаются незаметными, как и при других пластических операциях на ушах.

 

    Пластика мочек ушей

К пластической операции на мочке уха прибегают пациенты, имеющие врожденные патологии или приобретенные дефекты. Такие патологии, как асимметрия мочек, раздвоение кончика уха, а так же несоответствие размеров мочек по отношению к ушной раковине. Так же к коррекции мочек ушей обращаются пациенты,  получившие в результате травмы  разрыв кончика уха.  Молодые люди, которые вставили в уши так называемые «тоннели», тоже становятся пациентами пластических хирургов - размеры дырок достигают  в размере до 3 см, а столь широкие проколы награждают своих обладателей растянутой мочкой с  крупным шрамом. Женщины, любящие крупные серьги, сталкиваются с тем, что мочка уха отвисает и выглядит некрасиво. В конечном итоге пластика мочек уха пользуется большим спросом и, по технике проведения является несложной процедурой.

  

Практический опыт врачей  нашей сети многопрофильных клиник "Медамед"  огромен, и все операции по отопластике, проводимые в сети клиник, выполняются с максимальным вниманием, сопряженным с точностью и осторожностью. Врачи основывают выбор методики операции, полагаясь на индивидуальный подход к пациенту, учитывая его анатомические особенности, вид и степень деформации ушей. Все вышеперечисленные методы и иные методы пластической хирургии, осуществляются с  помощью хирургического лазерного оборудования и иными современными хирургическими инструментами. Таким образом, все операции, проведенные с целью исправления любых видов дефектов уха, включая и лопоухость, проводятся с высокой степенью безопасности и надежности.

К примеру, для удаления лопоухости пластические хирурги обычно используют метод моделирования противозавитка. Этот метод осуществляется лазерным хирургическим аппаратом, воздействие которого изменяет хрящевую ткань. Или радиоволновым хирургическим ножом. С помощью удаления кусочка ткани с внутренней стороны и жира хирург исправит торчащую мочку.
Что же касается асимметрии ушных раковин, то в этом случае оценка данного дефекта является исключительно субъективной. В связи с тем, что изначально человек анатомически сложен так, что все его парные части тела асимметричны, степень оценки отклонения в форме и размере ушей у каждого своя.

 

    Отопластика при помощи имплантов

 Довольно редко встречающаяся врожденная деформация уха, которую называют микротией, корректируется с помощью реконструктивной пластической хирургии. Данная операция осуществляется в два этапа и занимает по времени около года.  В случае недоразвития ушной раковины в область  ушной раковины вживляется специальный  трансплантат. Это первый этап. В течение нескольких месяц трансплантат позволяет сформироваться определенному кожному избытку. Когда происходит отслойка от основания ушной раковины сформированной кожи, то приступают ко второму этапу операции. Отслоенному лоскуту кожи придают вид ушной раковины и фиксируют его заново. В итоге получается восстановленное ухо, отстоящее от основания ушной раковины. Аналогичные операции проводятся  при серьезных повреждениях или полной ликвидации ушных раковин в результате случаев, связанных с получением травм.

Операция отопластика

 

 Подготовка к операции отопластики достаточно стандартная и не требует специальной подготовки. Проводятся анализы, которые относятся к исследованиям общего состояния организма, то есть сюда входят исследования мочи и крови пациента, диагностика на вирус иммунодефицита человека, коагулорамма, и диагностика вирусных видов гепатитов. Обязательно согласуется с пациентом  допустимость принятия лекарственных препаратов, если они были назначены пациенту другими врачами. Временной отрезок между операцией и обследованием не превышает четырнадцати дней. Оптимальный размер и форму мочек, а так же степень отдаления ушных раковин от головы (лопоухость)  врач на консультации планирует и согласует с пациентом. Если пациент имеет желание провести дополнительно прокалывание ушей, то подобная услуга возможна при проведении коррекционной операции.

Классификация лазерной отопластики является бескровной и осложнений после проведения лазерной отопластики практически не бывает. Поэтому, как правило, операции по пластике ушной раковины проводятся амбулаторно. Анестезия, применяемая при операции, аналогично стоматологическим методам обезболивания. Обычно, если оперируется ребенок, то врач прибегает к общей анестезии, вводя наркоз внутривенно. Общий наркоз для ребенка предпочтителен тем, что введение в наркоз быстрое, осуществляется засыпание и исключается стадия возбуждения. Однако частое применение общей анестезии специалистами не рекомендуется, поскольку при общем наркозе происходит серьезная нагрузка на организм. Врач, опираясь на восприимчивость и эмоциональность пациента, выбирает метод анестезии при операции по своему усмотрению. Отопластика считается простой операцией и к взрослым пациентам применяется, как правило, местная анестезия.

В проведении коррекции ушей методика следующая: выполняется разрез на задней поверхности ушной раковины. Хрящевой ткани придается правильное, эстетическое, и  желаемое пациентом, положение и форма уха. Полученный результат фиксируется косметическими швами. После операции на ухо накладываются стерильные марлевые салфетки, пропитанные антибактериальной мазью.  Эластичный бинт надевается поверх салфеток. И первые сутки после операции желательно использовать холод (ледяной компресс) в прооперированной области. Первая перевязка должна быть осуществлена на следующий день. Через 10-14 суток швы снимают и через полгода швы становятся незаметными, превращаясь в тонкую белую линию. Длительность операции 30-60 минут.

Восстановительный период

 

Период реабилитации занимает совсем немного времени. Раны заживают быстро, отек ушной раковины минимален, а кровоподтеки отсутствуют совсем.  Около 14 дней прооперированный должен носить тугую повязку. При болевых ощущениях и любом состоянии дискомфорта в прооперированной области пациент может принимать анальгетики. Ушные раковины после отопластики какое-то время могут быть покрасневшими и с небольшими синяками, но подобные последствия операции исчезают через несколько дней. После того, как врач разрешит снять повязку, ее будет еще необходимо надевать, когда пациент ложиться спать. Не рекомендуется первую неделю после того, как было исключено постоянное ношение повязки, спать на боку.  Любые физические нагрузки, включая занятия спортом, должны быть ограничены. Особенно подобные ограничения касаются занятий контактными видами спорта (разные виды борьбы), потому что существует вероятность повредить ушную раковину во время тренировки или соревнования. Срок ограничения сохраняется на 2 месяца.

    Отопластика не оказывает ни малейшего влияния на слуховой аппарат. А результат, достигнутый проведением пластической операции и столь желаемый пациентом, сохраняется на всю жизнь.

В реабилитационный  период, если следовать всем предписаниям врача, восстановление и заживление организма пройдет максимально быстро с достаточной долей комфорта. Если проводилось сложное хирургическое вмешательство, то заживление происходит на 5-7 день.

Оценить результат отопластики прооперированный пациент сможет ориентировочно через 3 месяца. Однако в большинстве случаев работоспособность пациента наступает на следующий день после операции. Только для  представителей публичных профессий этот период занимает более длительный срок.  Через 3 месяца после отопластики пациент должен отправиться в клинику для контрольного осмотра врачом-хирургом. После этого необходимость посещать клинику с целью консультации по поводу прооперированной области отпадает.

Полное восстановление и заживление прооперированных ушных раковин наступает через полгода.  Возможны случаи, когда может возникнуть потребность в дополнительной коррекции ушной раковины. В таком случае все дополнительные операции возможны для пациента только после полного заживления ранее прооперированной области.