Специалисты считают, что проблемы искривлений носа и/или носовой перегородки имеется у девяноста процентов населения планеты. Наиболее частой причиной физиологического искривления перегородки носа является то, что процесс роста костных тканей и хряща происходит неравномерно, вследствие чего, перегородка смещается в сторону либо становится кривой, и на ней образуются выступы. Исправить нос хирургическим путем становится единственным решением этих проблем.

С такой же частотой возникает искривление перегородки в результате механических факторов, когда механическое воздействие, удар приходятся на область лица и носа. Травматическое искривление наблюдается иногда даже у новорожденных детей по причине родовой травмы. Такое искривление зачастую сопровождается изменениями во внешнем виде носа, его смещением от центральной оси лица, поэтому именно с проблемой травмы носа очень часто обращаются к пластическим хирургам, чтобы исправить нос.

Как исправить нос

Компенсаторные искривления  —  это нарушения в правильном соотношении нескольких частей носа, когда не только перегородка, но и носовые раковины имеют неправильную форму или размер. Причиной этого могут быть, аномалии роста тканей, наследственность и заболевания.

Существует так же такая проблема, как перфорация —  образование отверстия в перегородке, которое мешает нормальному дыханию. Такое отверстие может образовываться по причине переломов, операций, злоупотребления наркотиками. Перфорация может постепенно увеличиваться в размерах настолько, что сделать операцию будет уже практически невозможно, потому что не к чему будет прикреплять заслонку.

Исправление носовой перегородки

Редко искривление перегородки не замечается пациентом, исключение составляют лишь самые незначительные изменения или небольшие смещения, которые никак не нарушают функциональности носа. Чаще человек в курсе существующей проблемы, потому что может часто страдать от насморка или, например, чрезмерной сухости слизистой носа. Гаймориты и синуситы являются вечными спутниками проблем с перегородкой, поэтому если до сих пор врачом не поставлен никакой диагноз, а обострения гайморита становятся частыми, нужно потребовать у врача полного обследования на предмет искривления перегородки, полипов и наростов на ней (а впоследствии исправить нос).

Основным условием нормального функционирования такого важного органа дыхания, как нос, является правильное, свободное дыхание, которое невозможно при искривлении перегородки. Отток отделяемой пазухами носа слизи нарушается, в результате этого образуются застойные явления, — в слизи размножаются бактерии, которые приводят к воспалительным заболеваниям. Следствием этого является снижение местного иммунитета, фронтит, гайморит, неприятный запах отделяемого носа.

Часто нарушено и само носовое дыхание: оно сильно затруднено, часто нарушается с одной стороны или же абсолютно отсутствует, человек ощущает потребность дышать через рот, потому что организму не хватает количества кислорода, которое поступает через носовые ходы. Если же с дыханием все в порядке, то преждевременно радоваться тоже не нужно, потому что наш организм имеет свойство приспосабливаться, и человек может не замечать, что у него имеются проблемы со здоровьем носа. В этом случае показателем возможного присутствия проблемы может явиться храп, как следствие затруднения носового дыхания. Образование корок, сухость слизистой, зуд - важные симптомы, на них необходимо обратить свое внимание и, при необходимости обратиться за хирургической помощью, чтобы исправить нос.

Аллергические заболевания тоже могут быть показателем того, что существуют проблемы с перегородкой. Кроме этого, искривление может быть причиной приступов бронхиальной астмы, а так же аллергического насморка. В этих случаях пациенты жалуются еще и на зуд, наличие неприятных ощущений и перманентное отделение жидкости из носа.

Измененная форма носа - очень серьезный симптом, указывающий на имеющиеся проблемы с состоянием перегородки. Часто это все сочетается с переломами и смещениями носовых костей, которые не были излечены и неправильно срослись. При травмах носа существует большая вероятность того, что нарушается не только внешний вид, но и функциональное состояние органа. Исправить нос после серьезных травм бывает довольно сложно.

Исправить нос? Ринопластика носа

Искривление перегородки носа лечится исключительно хирургически. Операция довольно не сложная и длится около тридцати минут, через одну или две недели после нее у пациента полностью восстанавливается работоспособность. Проведение ринопластики при этом является отличным дополнением — нос в результате становится идеально ровным и красивым, носовое дыхание - абсолютно свободным. При этом, естественно, немного увеличивается период реабилитации.

В случае неуверенности в том, что, при наличии эстетических проблем, у Вас отсутствуют другие заболевания носовой перегородки, проконсультируйтесь для начала с отоларингологом, а затем и с пластическим хирургом, чтобы исправить нос. Проблема состоит в том, что далеко не каждый хирург возьмет на себя сложную работу по исправлению этого недостатка, нужно суметь найти хорошего специалиста, который сможет дать гарантию того, что в течение одной операции он сможет избавить Вас от двух проблем одновременно.

Ринопластика носа - одна из наиболее сложных и самых востребованных операций в пластической хирургии. Нос - самая видимая часть лица, и многие люди настолько трепетно относятся к нему, что иногда имеют желание оперироваться при абсолютно нормальном, с точки зрения хирургов, носе. Можно представить, насколько высокие требования к результату пластики они предъявляют. На результат операции может повлиять большое количество факторов: эластичность кожи, способность ее к сокращению, толщина и длина носа,  особенности костно-хрящевого каркаса. Таким многообразием факторов и объясняется то, что у двух разных пациентов при одинаково удачно проведенной операции носы в результате получаются абсолютно разные.

Риносептопластика, показания к проведению операции

Наиболее частыми показаниями к операции "риносептопластика" являются:

• недовольство пациентов формой и/или размерами носа, желание исправить нос
• необходимость коррекции искривлённой носовой перегородки
• наличие новообразований
• неудовлетворенность результатами предыдущих операций
• врождённые аномалии носа
• посттравматические деформации скелета носа

На сегодняшний день, выделяются: эстетическая ринопластика носа, функциональная и реконструктивная:

• эстетическая ринопластика носа выполняется при абсолютно нормальном функционировании носа в качестве органа чувств и отсутствии у пациента в анамнезе травм. К эстетической ринопластике относятся: коррекция формы носа, крыльев носа и его кончика.
• функциональная ринопластика носа проводится при различных нарушениях функции органа обоняния.
• реконструктивная ринопластика носа применяется при изменении формы носа по причине каких-либо провоцирующих факторов (травм, ятрогении и т.д.)

Риносептопластика, особенности операции

Риносептопластика выполняется и под местным обезболиванием, и под общей анестезией. Для того, чтобы исправить нос, хирург проводит операцию в основном одним их двух способов: открытым или закрытым. Выбранный метод зависит от пластического хирурга и от поставленных задач. Основным отличием этих двух способов между собой является выполнение разреза на колумелле носа (поперечного). При открытом способе разрез производится в виде ступеньки или перевернутой буквы V.

В обоих случаях выполняют так называемые вестибулярные разрезы, они выполняются по внутренней поверхности носовых ходов в трех – четырех миллиметрах от края ноздрей. Применение открытого метода позволяет хирургу получать хороший доступ к структурам носа и визуально контролировать весь процесс, тогда как при закрытом доступе хирургу приходиться работать почти вслепую. Основное достоинство закрытого доступа - отсутствие видимого рубца. После того, как хирург сделал разрез, он отделяет покровные ткани носа от костей и хрящей скелета с выделением необходимой зоны операции. При наличии горбинки, выполняется ее иссечение, надсекаются кости носа, после чего формируется спинка носа нужной ширины и формы. При необходимости проводятся соответствующие манипуляции на хрящах.

Исправить нос после травмы

Механические травмы носа являются причиной не только внешних деформаций лицевого скелета, но и нарушений процесса дыхания. Для того, чтобы исправить выраженные искривления носовой перегородки, хирурги выделяют ее полностью и извлекают, после ее выпрямления перегородку фиксируют на прежнем месте (септопластика). Если же пациент раньше перенес резекцию носовой перегородки, в некоторых случаях хирургу приходится воссоздавать последнюю из реберного хряща. Сложная реконструкция носа (риносептопластика) часто проходит в несколько этапов.

Повторные операции на перегородке более сложные и часто требуют использования пластического материала, который поможет восстановить необходимые элементы костей и хрящей носа. Самым лучшим материалом для этого являются хрящи самого пациента, которые пластический хирург может взять, например, из ушной раковины и даже хряща ребра пациента. Пересаженные ткани быстро приживаются в новом месте, не отторгаясь и выполняя такие важные функции, как: улучшение очертаний носа, укрепление его ослабленных или деформированных частей.

После ринопластики носа

Длительность послеоперационного нахождения в стационаре один - три дня под наблюдением врача. Тампоны из носовых ходов удаляются через два дня, в первые несколько дней после их удаления часто сохраняется заложенность носа. Гипсовая повязка снимается примерно через неделю. Отёчность век и кожи носа и век максимальна на второй - третий день после операции, потом уменьшается. В течение первых двух месяцев после риносептопластики иногда отмечается снижение чувствительности кожи носа и верхней губы (со временем чувствительность полностью самостоятельно восстанавливается).

На протяжении всего послеоперационного периода пациенту следует соблюдать определенные правила: избегать травм носа, не спать лицом вниз, в течение одного месяца не носить очки, ограничивать физическую нагрузку.