Кандидоз (или также называют молочницей) – инфекционное заболевание слизистых оболочек, которое может быть вызвано дрожжеподобными грибками рода Candida. Эти грибы представляют собой некие одноклеточные микроорганизмы округлой формы, строение клеточных стенок которых обеспечивает очень стойкую защиту от воздействия внешней среды и лекарственных препаратов. Все разновидности такого рода являются условно-патогенными инфекциями.
Встречаются грибы Candida практически повсюду: в овощах, фруктах, почве, на предметах домашнего обихода и внутри организма людей. Их излюбленные места обитания – слизистые оболочки влагалища, толстой кишки и рта. В определенном количестве они должны всегда присутствовать в составе нормальной микрофлоры каждого здорового человека. Однако кандидоз начинает развиваться усиленно вследствие проникания различных патогенных штаммов, что приводит к бурному размножению грибов. Зачастую это происходит от того, что местный и общий иммунитет человека понижен.
Пути заражения кандидозом
Чаще всего вульвовагинальный кандидоз обнаруживается у женщин в период беременности. В это время происходят различные изменения гормональной и эндокринной системы, что способствует ослаблению иммунитета в целом. Факторами патогенности этих грибов считают секрецию протеолитических ферментов с гемолизинами, а также адгезивность (очень стойкое прикрепление к тканям) с последующей дерматонекротической активностью.
В связи с этим существует большая вероятность внутриутробного заражения. Этот факт стоит особенно учесть, так как передается молочница зачастую именно в этот период от матери к будущему малышу. Инфицирование плода может произойти за счет проникновения грибов в околоплодную жидкость, в оболочки пуповины и плаценту. Также новорожденный контактирует с грибами Кандида в момент его прохождения через инфицированные молочницей родовые пути. И затем при дальнейшем уходе за ребенком через пищу, предметы домашнего обихода, слизистую оболочку рта и при кормлении грудью.
Грибы рода Candida были выявлены на фруктах, овощах, сыром мясе и в молочных продуктах. К тому же, источником помимо носительства инфекции могут стать домашние животные и птицы, в особенности молодняк (жеребята, телята, щенки, цыплята и так далее).
Известно, что кандидоз активно развивается за счет нарушений эндокринной системы. Благодаря своей способности хорошо усваивать сахар, грибы предпочитают ткани с большим содержанием глюкозы. Именно поэтому данное заболевание часто встречается у людей, с сахарным диабетом.
Также генитальный кандидоз как следствие нередко возникает после неправильного употребления антибиотиков, при использовании эстрогенов (гормональных контрацептивов), во время беременности.
Ко всему прочему существует так называемый супружеский кандидоз, который передается от одного партнера к другому впоследствии полового акта либо посредством орально-генитального контакта. В последнем случае происходит это за счет носительства грибов Кандида на слизистой ротовой полости одного из партнеров.
Дрожжеподобные грибки Candida начинают чрезвычайно активно размножаться при снижении защитных механизмов организма. В этом случае они, проникая вглубь тканей влагалища, вызывают воспалительный процесс и слущивание пораженных ими клеток эпителия.
Факторы, которые способствуют активизации вирулентности грибов рода Кандида, делят на три группы:
- В первую очередь это экзогенные факторы, которые помогают грибам проникнуть в организм человека.
- Ко второй группе относятся эндогенные факторы, которые значительно снижают сопротивляемость организма.
- И последними выступают вирулентные свойства, которые обеспечивают патогенность грибов-возбудителей.
Кандидоз вагинальный
Самым распространенным видом кандидоза является вагинальный кандидоз (или молочница), лечение которого необходимо проводить одновременно с обоими партнерами, во избежание повторного заражения. Характеризуется заболевание обильными творожистыми выделениями белого цвета и жжением в области половых органов. При этом также как и в других формах инфекции, происходит дисбаланс естественной микрофлоры слизистой.
Основные симптомы женского кандидоза:
- Неприятные ощущения жжения и зуда в области влагалища.
- Наличие белых творожистых выделений.
- Боль и чувство дискомфорта при совершении полового акта.
- Болевые ощущения при мочеиспускании.
Диагностика вагинального кандидоза
Диагностика кандидоза происходит на основании полной клинической картины заболевания и результатов проведенной световой микроскопии. Для того чтобы выявить грибы рода Кандида при посеве, иммунофлюоресцентный анализ и ДНК-диагностика не играют особой роли, потому как при этой инфекции важен процент содержания грибов в организме, а не их наличие. Ведь в малом количестве они присутствуют на слизистых оболочках практически всех здоровых людей.
Во время осмотра при острой форме молочницы наблюдаются такие признаки, как покраснение, отечность, ссадины, трещины и расчесы слизистой влагалища и вульвы. Стенки влагалища покрыты серого цвета налетом, при снятии которого слизистая повреждается и начинает кровоточить. Выделения из влагалища представляют собой густую белую, а иногда и зеленоватую, творожистую массу. Когда берут мазок на анализ, то обнаруживают в нем мицелий – нити грибка.
Устойчивый кандидоз весьма сложно поддается лечению и часто является одним из критериев сахарного диабета. Поэтому нужно в обязательном порядке, независимо от возраста больного, регулярно сдавать анализы на наличие сахара в крови.
Лечение вагинального кандидоза
Перед тем как начать лечение, доктор должен выяснить некоторые особенности. Например, такие как беременность, грудное вскармливание, возраст пациента, прием лекарственных средств, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы заболевания и тому подобное. Затем опираясь на результаты анализов и общее самочувствие больного, врач назначает необходимые лекарства.
В связи с тем, что возбудителем вагинального кандидоза оказывается бактериальная инфекция, для лечения используются антибактериальные препараты. Которые могут быть как оральные (прием лекарства внутрь), так и местные (различные свечи, гели, мази).
На протяжении всего курса лечения, чтобы инфекция не могла размножаться, необходимо воздерживаться от вступления в половые контакты или пользоваться презервативами. Для достижения полного избавления от кандидоза, должны лечиться оба партнера одновременно.
При регулярном возникновении рецидивов кандидоза у женщины нужно тщательно обследоваться у специалистов на наличие эндокринных и иных хронических заболеваний. Стоит также учесть, что хронический кандидоз способен поражать ближайшие системы (кишечник, мочевой пузырь). Нужно провести бактериологические исследования, чтобы определить чувствительность к необходимым противогрибковым средствам. Грибы очень быстро приспосабливаются и становятся устойчивыми к лекарственным препаратам.
Для полного выздоровления важно проводить местную противогрибковую терапию совместно с принятием препаратов внутрь. Лечение хронической формы далеко не всегда бывает эффективным, часто это зависит от малой дозировки и небольшой длительности проведенной терапии, либо от личной нечувствительности пациента к определенным группам препаратов.
Кандидоз у мужчин
Как правило, признаки молочницы у мужчин очень схожи с симптомами женского кандидоза. Наблюдается жжение полового члена, покраснение и зуд крайней плоти головки, присутствует беловатый налет и также как у женщин выделяется творожистая масса.
Нередко случается, что инфицированный мужчина, не обращаясь к медицинским работникам, мирится со всеми проявлениями болезни, а это значительно усложняет последующее лечение. При хронической форме заболевания кожа на пенисе становится намного тоньше и с легкостью поддается повреждению. К тому же наличие ссадин и трещин при кандидозе сильно затрудняет естественный ход мочеиспускания и делает очень болезненным половой контакт.
Все это способствует большему инфицированию и дальнейшему развитию воспалительного процесса. В результате может развиться кандидозный уретрит. Проявляется он в том, что из уретры с болезненными ощущениями в момент мочеиспускания, выходят густые нитеобразные слизистые белые выделения.
Также, если молочницу не лечить, это может привести к развитию баланита (воспаляется головка пениса) или баланопостита (воспаляется головка и крайняя плоть пениса). На головке присутствует беловатая пленка, при ее снятии обнаруживается эрозия, которая иногда имеет небольшие поверхностные гнойные образования. Очень часто кандидозу сопутствует резкий неприятный кислый запах.
Лечат кандидоз у мужчин теми же препаратами, что и женский тип заболевания. Лечение сексуально активного мужчины обязательно проводится с одновременной терапией его половой партнерши или жены. И даже в том случае, когда инфицирован лишь один из супругов.
Сегодня для устранения молочницы применяется комплексное лечение: помимо употребления противогрибковых средств нужно искоренять хронические болезни, спровоцировавшие кандидоз. Для этого назначаются различные препараты, способные повысить защитные механизмы организма (биогенные стимуляторы, адаптогены, иммунокорректоры).
Использование же исключительно местных средств (мази, кремы, санации, свечи, орошения) не сможет полностью избавить организм от воспаления. Лишь устранив основную причину, которая заставляет условно-патогенный грибок Candida стремительно размножаться, можно достигнуть желаемого результата. Именно для выявления главного провокатора болезни и проводится полная диагностика.
Профилактика молочницы
С целью профилактики любого из вида кандидоза нужно кушать натуральные йогурты с большим содержанием живых кисломолочных культур. Также будет совсем не лишним употреблять в пищу натуральные свежие продукты, такие как острый перец, чеснок, ягоды брусники и ее листья, сок грейпфрута и его семена, масло чайного дерева, прополис. Все эти пищевые продукты обладают отличными противогрибковыми свойствами и способны предупредить рост грибов Кандида.
Наряду с этим есть несколько рекомендаций для предотвращения влагалищной молочницы:
- Нужно привести вес в норму. Для этого необходимо съедать каждый день больше овощей, фруктов и молочнокислых продуктов. Сильно ограничиться в употреблении различных рафинированных углеводов и сахара, они то, как раз в первую очередь создают все благоприятные условия для стремительного роста грибов. Если имеется чувствительность к плесневым и дрожжеподобным грибам, в таком случае лучше убрать из своего рациона продукты, в которых они содержатся: это разнообразная сладкая дрожжевая выпечка, хлеб, а также сыры с плесенью.
- Надо выбирать нижнее белье из натуральных хлопчатобумажных тканей. При ношении синтетического белья, к коже не поступает должного количества воздуха и таким образом создается парниковый эффект. Вследствие чего появляются все необходимые для развития инфекций условия, в том числе и для влагалищного кандидоза.
- Лечение антибиотиками проводить нужно исключительно по назначению лечащего врача. И если есть склонность к постоянному кандидозу, обязательно доктора предупредить об этом, ведь сами антибиотики стимулируют быстрый рост дрожжеподобных грибов Candida.
- При использовании при половом контакте лубрикантов, лучше отдавать предпочтение водорастворимым видам.
- Если наблюдается аллергическая реакция на латексные презервативы, выбирать полиуретановые изделия. К тому же лучше сдать анализы, чтобы убедиться, что это ни какая-нибудь инфекция, а действительно аллергия.
- Не стоит спринцеваться, не имея на то особых причин, потому как происходит вымывание здоровой микрофлоры.
- И конечно, лучше обходить случайные половые связи.